168章 不自量力？（4K）
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不过郑毅看起来没有关注这位患者的意思，不代表其他人也没有。
就看到跟在陈文昕旁边的方岩，眼睛一下子就亮了起来。
这可是经导管主动脉瓣置换手术的患者。
他不想要试试那是不可能的。
可是很快，一个更尴尬的问题出现在了方岩的心里。
那就是，对于经导管主动脉瓣置换手术，他并没有充分的把握。
或者说，他只是在理论上学习过，想要真正的上手来操作，他还一次都没有过。
想一想也有道理，就连陈文昕这种级别的人物，这种手术都没能顺利地开始做，更何况只是一名小大夫的方岩了。
就在方岩踟躇的时候，旁边那名曾经用目光注视过郑毅的大夫，却悄悄点了点头。
这一次，郑毅注意到了他的名字。
省心血管研究中心，高原。
又过了一会儿，众人的脚步来到了一名五十多岁的大叔面前。
经过介绍，这位大叔患有的疾病，是主动脉瓣严重的关闭不全，还有主动脉窦动脉瘤和升主动脉瘤。
这位患者的年龄和疾病，无疑已经给出了这位患者所适合的手术方式：
Bentall手术。
Bentall手术又称“带主动脉瓣人工血管升主动脉替换术”。
顾名思义，它是应用带瓣人造血管替代升主动脉根部和主动脉瓣膜，并移植左右冠状动脉的手术。
它是治疗升主动脉瘤的一种手术方式。适用于升主动脉夹层动脉瘤累及冠状动脉窦或并发主动脉瓣关闭不全者。
看到这位患者，方岩的眼睛一下子亮了起来。
游荡了一圈之后，所有人在几位大佬的带领下回到了办公室。
很快，便确定了各自手术的人选。
高原果然选择了第一位患者，准备进行经导管主动脉瓣置换手术。
在听到高原的这个选择，所有人的心里都是一惊。
这么年轻的医生，就来挑战这种高难度手术了？
所有人看见高原的目光都变得和之前有一些不一样了。
谁都不知道高原做出这个选择究竟是因为自己胸有成竹。
还是单纯的只想出一个风头。
在看到高原的表情并不像是在看玩笑，陈文昕当时心里也是一惊，看向高原的表情都带上了一些意味深长的神色：
“高原医生，你确定？”
陈文昕的话已经说得非常含蓄的。
其言外之意就是，高原不是在这里招呼人吧。
要知道，医疗和别的行业可不一样。
医疗行业的对象，可是患者，可是活生生的人。
一名医生，要对患者的安全负责，同样要对自己的技术水平有着正确的认知。
如果自己不会做这个手术，还强行做的话，那是很容易下不来台的。
到时候不光患者的生命健康会受到威胁，就连医生的前途也会毁于一旦进
甚至是医院的名声也会受到影响。
似乎早就预料到自己会面对其他人的质疑，这位名叫高原的医生，对此毫不意外。
只见他只是抬手推了推自己的鼻梁上的眼镜，一脸淡定地点了点头。
从他的嘴里，他只说出来了三个字：
“没问题。”
说完了这三个字之后，高原便继续开始保持了沉默，一句话也不说。
看到场面陷入了尴尬，而且高原也下定了决心，其他人自然没办法继续在劝阻他。
只是现在的办公室里，因为刚才高原的选择，所有的人都没有再说话。
整个办公室都弥漫在一种尴尬的安静状态中。
看到这种情况，身为老油条的陈文昕和郑新强连忙继续组织大家。根据患者的情况选择自己要拿来参赛的病例。
选择在按部就班地进行着。
很快选择的顺序就到达了方岩的手里。
方岩的选择同样没有出乎大家的预料。
他没有过多的犹豫，就选择了刚刚那名主动脉瓣重度关闭不全，合并主动脉窦动脉瘤和升主动脉瘤的患者。
而方岩选择要做的手术，也正是Bentall手术。
和沉默寡言的高原不同的是，方岩在做出选择之后，还信心满满的给出了自己的治疗方案。
首先常规的心外科正中开胸。
劈开胸骨之后，切开心包，显露心脏和升主动脉。
在体外循环下让心脏彻底停跳之后，切开升主动脉，将有问题的升主动脉，主动脉窦以及主动脉瓣全部切除。
然后将一个生物瓣膜和人工血管缝合在一起。做成一个生物瓣的一个带班管道。
之后将患者的主动脉瓣、升主动脉、主动脉窦一起用这个带瓣管道进行替换。
之后在带瓣管道上打两个小孔。把患者的状动脉开口移植到这两个小洞上。
这个操作就叫做冠状动脉窦口移植。
然后就是常规的撤除体外循环，止血关胸。
方岩的这番话说得头头是道，让周围的人也都纷纷点头。
不得不说，方岩这个选择确实很理智。
Bentall手术在心外科的手术中，需要同时处理患者的冠状动脉、主动脉瓣还有升主动脉。
这在心脏外科里已经不算是个小手术了。
这种需要多种操作的手术，非常考验手术医生的手术技巧。
选择这种手术参加比赛，可以更好地展现参赛者的技术水平。
而且，Bentall手术虽然兼顾着心脏瓣膜手术、冠状动脉手术还有心脏瓣膜手术的特点。
但是，在所有的手术中，它的难度却相对适中，也是很多青年心外科医师能够进行挑战的手术。
并不像经导管主动脉瓣置换手术那样冒险。
在其他人心中暗自点头中，方岩确认了自己的选择。
在几位大佬的安排下，接下来一位又一位的医师都做出了自己的选择。
终于，选择的权利轮到了郑毅这边。
郑毅没有过多的犹豫，直接开口说道：“34号床。”
听到郑毅的选择，所有人都是一愣。
34号床，如果大家没记错的话，那是一名冠心病的患者。
这位郑毅大夫选择了这么一个患者，是想要做冠状动脉搭桥手术吗？
所有人的心里都升腾起了这么一个问号。
因为这位患者明摆着的，并不是很适合冠状动脉搭桥的手术。
这位患者的冠状动脉情况很差，如果做冠状动脉旁路移植手术的话，可能并不能解决问题。
因为患者除了几根主干血管存在多处较长狭窄，放不了支架，需要搭桥手术。
患者的冠状动脉还有一些主要分支都有着单一的狭窄。并且狭窄成都很严重。
对于这种单一的狭窄，如果是做搭桥的话有些可惜，而且如果需要搭的桥数量过多的话，升主动脉也没有那么多地方来打孔。
而且患者身上也不会有那么多的血管材料来使用。
这样患者就进入了一个进退难的一个境地。做搭桥解决不了患者的全部问题，放支架也同样解决不了患者的全部问题。
这个郑大夫不会连这么简单的问题都看不出来吧。
还是说，环海市这个城市的心外科医疗水平也就是这么个样子了？
他们城市所选出来的青年才俊，连一个最基本的心脏病都看不明白。更别提做手术这种事情了。
看到郑毅的选择，不光其他的参赛医生在腹诽，就连几名主办方的人员也都皱了眉头。
所有人都觉得郑毅的这个选择太不明智了。
心里之前还是蛮看好郑毅的陈文昕这下子又有些着急，不由得开口问道：
“郑大夫，你确定吗？”
“我确定。”郑毅掷地有声地回答道。
“没救了，没救了。”看到郑毅这么一副死鸭子嘴硬的表现，其他的参赛人不由得都开始用看傻子的目光看着郑毅。
他们似乎已经想到了。
在比赛的那一天，郑毅会面临着多么样的一个窘境。
冠状动脉搭桥手术，在心外科手术中的地位，明显没有Bentall手术或者经导管主动脉瓣置换手术那么高。
从环海市的比赛就能够看得出来，很多青年医师都选择了冠状动脉旁路移植手术。
这种手术，就算是做好了，也很难出彩。
不仅
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