第183章 超凡脱俗的医术，滨海医院崛起！（第1更）

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邱浩是一名医生。

他闲暇时，会关注国内医学界动态。

今天上网时，他被一则新闻所吸引。

新闻标题，名为《全国首例！滨海医院完成三联杂胶式修心换肺手术！》

邱浩带着一丝好奇，详细阅读这篇报道。

29岁的女患者彤彤（化名），患有先天性心脏病。

六年前她病情加重，出现呼吸衰竭、心力衰竭等状况。

呼吸是普通人最简单的事情。

而对彤彤来说，自由自在的呼吸，却是苦苦奢求的梦想。

六年间，彤彤和父母辗转各大医院，四处求医，用尽各种办法，病情始终无法好转。

绝望等死之际。

彤彤带着最后一丝希望，来到琴岛滨海医院就诊。

滨海医院的医生，当即将彤彤收住入院，并进行详细检查。

检查结果显示。

彤彤的先天性心脏病，病情较为复杂，存在室间隔缺损、动脉导管未闭、永存左上腔、肺动脉高压、艾森曼格综合征等情况。

面对如此棘手的病例。

滨海医院的医生团队，经过反复多学科会诊后，决定为彤彤开展量身定制，且国内外从来没有过的三联杂胶式修心换肺手术。

所谓的三联杂胶式修心换肺手术，是指动脉导管未闭介入封堵术、室间隔缺损心内直视修补术、肺移植手术。

三种手术，从技术、时间、空间上，叠加在一起。

必须经过周密的布局，不容许出现任何失误。

术中每转换一次手术间，患者就要转换一次身体姿势。

整体手术难度极高。

本台手术，滨海医院出动众多科室。

心脏移植团队、肺移植团队、超声科团队、麻醉科团队、输血科团队、呼吸科团队、心内科团队、介入科团队、体外生命支持中心等团队，齐齐出动。

经过漫长的13个小时手术。

团队之间步步为营、默契合作，最终手术圆满成功。

术后彤彤生命体征平稳，已经成功撤离ECMO和呼吸机，转危为安，身体逐渐康复。

29岁的彤彤，迎来了第二次生命。

邱浩看完这则新闻，感慨连连。

心脏移植或是肺移植，本就属于高难度手术。

心肺联合移植，更是难上加难。

连续进行三次高难度手术，难度更是呈指数倍上涨，且危险系数增加数倍。

但是滨海医院，却完成如此高难度的修心换肺手术。

作为一名医生。

邱浩对滨海医院的医术，唯有佩服和敬仰！

……

感慨一阵后。

邱浩继续浏览其他新闻。

新闻标题，名为《全国首例！滨海医院完成下腔静脉平滑肌肉瘤切除术！》

52岁的男患者刘先生，腹部胀痛4个月，双下肢浮肿半個月。

经检查发现，患者下腔静脉血管塞满肿瘤，若不及时切除肿瘤，肝脏和肾脏将走向衰竭，生命危在旦夕。

滨海医院的专家发现，患者肿瘤堵塞了肝静脉的回流，常规治疗方法不可行。

经多学科详细病例讨论后。

最终，滨海医院为患者制定出，体外循环、体外肝切除、自体肝移植、肾静脉切断重建、下腔静脉切除、人工血管移植治疗下腔静脉平滑肌肉瘤的手术方案。

手术由10个学科的20位顶尖专家，接力进行。

详细的预案，包括医生如何分组、何时接力上台、可能出现哪些意外、出现意外如何应对……全都安排的明明白白。

手术过程里。

医生洗手待命，等待接力上台。

麻醉科团队，负责给患者麻醉。

肝外科团队，负责对患者开腹并对肿瘤进行分离。

心脏外科团队、肾移植团队、体外循环团队，联合对下腔静脉插管建立体外循环、右肾静脉切断和左肾静脉分离阻断。

接着，在不开胸的情况下。

各团队将长满肿瘤的一段下腔静脉，进行分离。

同时，他们还将肿瘤往下牵拉、待其离开心房后，干净利落地切断下腔静脉，将门静脉插管通过体外循环转流，随后切断肝动脉、门静脉、胆总管。

并在左肾静脉平面切断下腔静脉，完整切除整条下腔静脉和肝脏，移出体外交给肝移植科团队专家，做肝静脉的修整、肝脏尾状叶肝切除。

紧接着，血管外科团队，对患者进行下腔静脉-左肾静脉的静脉人工血管移植重建。

肾移植团队和肝外科团队，继续做右肾静脉和人工血管吻合重建。

长达9小时的不停接力后。

最终手术圆满成功，顺利挽救患者的生命。

目前，患者恢复良好，已经转回肝外科治疗，无任何并发症发生。

术后复查时。

患者CT人工血管通畅，肝静脉血流通畅，很快便能康复出院。

电脑屏幕前。

邱浩惊叹不已。

如此多的手术环节，听起来就难度极高。

所有环节，不允许发生一丝失误。

他所在的省立三甲医院，绝对无法完成这种级别的手术！

……

接下来。

邱浩继续观看新闻。

新闻标题，名为《全国首例！滨海医院为罕见玻璃娃娃成功补心！》

瑶瑶（化名）是一位3岁的女孩。

他1岁时，就被发现患有先天性心脏病，后来又被查出患有A型血友病。

血友病患儿，一直被称为“玻璃娃娃”，轻微磕碰就会出血不止，甚至大出血。

医学领域。

重型血友病的发病率，不到十万分之一。

重型患者治疗中，20％至30％会产生抑制物。

重型血友病合并先天性心脏病，几率不足千万分之一。

然而，如此罕见的几率，却被瑶瑶碰到。

滨海医院当即出动多学科团队，商谈详细的手术预案。

同时，还准备适量的Ⅷ因子，也就是能满足正常凝血所需的凝血因子。

手术过程里。

凝血因子治疗后不久。

瑶瑶的血液里，就出现高滴抑制物，也就是血友病抗体。

好在医生们早已经准备Ⅶ因子，再联合艾美赛珠单抗药物，止血治疗，解决止血难题。

手术医生们，来来回回盯着每一个出血点止血，全力缩短体外循环时间和手术时间。

历经3小时后。

医生们顺利完成室间隔缺损矫治、二尖瓣修复手术。

听起来似乎非常简单。

实则滨海医院，出动血友病心脏手术团队，以及血液科、儿科、麻醉科、检验科、药材科等相关科室团队，共同协力合作。

稍有不慎，便会带来难以承受的后果。

目前，瑶瑶正在积极恢复治疗，很快便能出院。

看完这个新闻。

邱浩无比惊讶。

他接触医学以来，就知道血友病伴随高滴抑制物患者，无法做心脏手术的禁忌。

没想到，滨海医院却打破该禁忌，创造国内首例！

不，应该是世界首例！

如此高超的医术，简直耸人听闻！

……

接下来。

邱浩继续观看医学新闻。

新闻标题，名为《全国首例，滨海医院完成腹膜后肿瘤切除联合异位自体肾移植联合下腔静脉人工血管置换手术！》

37岁的女患者许红（化名），半年前感觉肚子肿胀，偶有腹痛症状。

她先后在多家医院就诊，腹部发现14cm×12的肿瘤，肿瘤完全包绕右肾且侵犯腹部大血管，均被告知手术风险大、难度大，建议保守治疗。

四处求医无果后。

许红来到滨海医院寻求帮助。

腹部彩超显示。

许红的肿瘤，已侵入下腔静脉，静脉内已有瘤体形成的栓子；因肿瘤压迫，右肾功能存在部分受损。

滨海医院的副院长李明河院士，仔细了解许红的病情后，认为肿瘤巨大，且与周围脏器分界不清，再等下去不排除肿瘤自发破裂、随时危及生命的可能。

李明河考虑到患者病情复杂，邀请泌尿外科、血管外科、结直肠肿瘤中心、麻醉科等科室专家进行多科会诊、讨论手术方案。

专家会诊后，认为手术的主要难度在于。

肿瘤完全包绕右肾动静脉以及输尿管。

如果完整切除肿瘤，右肾动静脉及输尿管大部分需要一并切除，右肾原位保留可能性较小，若要保留右肾只能进行异位自体肾移植，即将肿瘤合并右肾一同完整取出，在体外将右肾与肿瘤分离，舍弃被肿瘤完全包绕的动静脉及输尿管。

完全分离右肾后，将右肾置于右侧髂窝，将剩余的输尿管与膀胱连接重建，右肾动静脉与右侧髂动静脉重建管道。

此外，肿瘤侵犯下腔静脉，腔内并发实性占位，切除被肿瘤侵犯的血管是必要的，但术中更换血管需要阻断下腔静脉。

这会导致回心血流减少，患者术中并发症及术后肾功能衰竭的风险明显增加，以及肿瘤位于腹膜后，与腹腔多个脏器粘连紧密，分离瘤体时可能出现大量渗血。

经过详细的术前预案后。

李明河率领团队，为患者许红，进行‘腹膜后肿瘤切除+右侧肾自体肾移植+下腔静脉人工血管置换’手术。

凭借高超的医术。

本台手术，历经8个小时后，圆满结束。

李明河完整切换患者腹膜后巨大肿物及右肾，置换部分

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